renungan seorang aktivis dakwah

Renungan Seorang aktivis Dakwah : Kecewa, marah dan sedih Selalu mewarnai perjalananku di jalan ini Dan nyaris membuatku lumpuh,,, Tapi semua itu kian lenyap di setiap desahan nafas,, Disetiap sujudku,, Karena ku tau, ku yakin bahwa setiap langkah, sekeping rupiah, setitik darah, peluh dan airmataku dijalan ini, kelak dibayar Allah di dunia dan akhirat Dirikupun bangkit dan bertekad tuk terus melangkah hingga diakhir nafasku,,, Walau seisi dunia mencibir , menghalangi dan tertawa, Insyaallah Merenungi sebuah sms dari teman seperjuangan dijalan dakwah beberapa waktu lalu dan mengkorelasikannya dengan perjalanan kehidupan yang kualami hari ini, hmmm sebuah renungan untuk para aktivis dakwah dalam geliat perjuangannya didunia dakwah,,, Hmmmmmmm Aktivis dakwah, dengan berbagai pesona, kharisma dan akhlaknya mampu mengundang siapapun untuk menyorotnya. Ada hal yang berbeda yang butuh diamati lebih dari sosok yang satu ini. Sosok yang terlihat sibuk dengan berbagai macam agenda kegiatan dan full spirit seolah-olah tak pernah padam dikikis berbagai rutinitas. Liku-liku perjalanan dakwah yang diarunginya penuh dengan warna-warni, itu semua ditakdirkan Allah SWT sebagai salah satu cara untuk memberikan berbagai pelajaran kepada sosok yang satu itu. Kerikil-kerikil dan badai yang menghadang, senantiasa siap untuk menggoyahkan tekad dan keikhlasanya untuk tetap bertahan di jalan dakwah. Rasa kecewa, marah dan sedih seringkali mewarnai liku kehidupannya, tetapi semua itu lenyap ketika hati yang terluka itu paham bahwa perasaan-perasaan itu hanyalah sebuah ujian untuk membuktikan keteguhannya pada jalan dakwah. Menjadi seorang pelaku (aktivis) atau penonton (penikmat) dalam dakwah adalah pilihan setiap orang, karena dakwah akan terus berjalan baik dengan ataupun tanpa adanya kita untuk membersamainya, karena roda-roda dakwah akan terus berputar seiring berputarnya waktu, ia terus melaju bersama pejuang-pejuangnya yang senantiasa menyiapkan diri untuk kemenangan islam dengan berbagai resiko yang siap dihadapinya. Kemenangan dakwah mutlak membutuhkan perjuangan-perjuangan yang memerlukan pengorbanan, dan pengorbanan-pengorbanan itu terwujud jika ada hal yang dikorbankan. Keyakinan akan adanya pertolongan dan balasan dari Allah SWT akan setiap hal yang dikorbankan dijalan dakwah ini semoga menjadi cambuk semangat yang akan senatiasa mengobarkan gelora para pejuang dakwah untuk bertahan menghadapi berbagai tantangan dan rintangan yang selalu menanti. Untuk saudara seperjuanganku di jalan ini, semoga engkau tetap tegar menghadapi kerikil-kerikil yang menyapamu, luka itu akan sembuh jika kau mengingat akan balasan Allah dijannah-Nya nanti atas apa-apa yang telah kamu korbankan (Insyaallah). Tetap Semangat menorehkan jejak-jejak sejarah dalam perjalanan dakwah ini... Special to : saudara seperjuanganku yang berusaha menghadapi kerikil-kerikil tajam yang menghadang langkahmu,,,Keep ISTIQOMAH & SemangkA (Semangat Karena Allah) disunting dari blog sepotong episodeQ salam ciwiable . . ^_^

Memaknai tahun baru hijriah

Hari ini kita memasuki tahun baru Islam, yaitu tahun 1433 Hijriyah. Meskipun banyak dari sebagian kita umat Islam yang memandang ‘biasa-biasa saja’ tahun baru Islam ini namun sesungguhnya saat pergantian tahun baru Islamlah saat yang paling tepat untuk memulai sebuah resolusi baru. Memaknai awal tahun hijrahnya nabi Muhammad SAW dari mekkah ke madinah bukan berarti kita ikut_ikutan hijrah(berpindah) dari suatu daerah kedaerah lain, dari suatu kampung ke kampung lain, atu dari suatu kost ke kost lain. namun memaknai peringatan pergantian awal tahun ini dengan ber-Hijrah dari keburukan-keburukan yang kita lakukan tahun lalu menuju perubahan menuju yang lebih baik di tahun depan. Faktanya, masyarakat kita lebih terbiasa merayakan tahun baru itu di tahun baru masehi. ‘Resolusi baru’, seperti itulah ungkapan yang banyak diucapkan oleh sebagian saudara-saudara kita saat mereka merayakan pergantian tahun baru Masehi. Namun sebenarnya momen yang tepat untuk memulai resolusi baru adalah ketika pergantian tahun baru Islam. Mengapa? Untuk menjawab pertanyaan di atas kita akan melihat sekilas jauh ke belakang tentang asal muasal dimulainya perhitungan tahun/kalendar Islam (hijriyah). Ketika itu khalifah Umar bin Khattab ra. setelah berunding dengan beberapa penasihatnya akhirnya memutuskan untuk menggunakan tahun dimana Rasulullah Saw. berhijrah dari Mekah ke Madinah sebagai awal permulaan perhitungan kalendar Islam. Momentum hijrah Rasulullah Saw. dianggap mewakili ‘era baru’, karena bukan halnya saat itu Rasulullah berhasil meloloskan diri dari kota Mekkah yang sudah tidak kondusif lagi bagi perkembangan dakwah beliau namun juga keputusannya untuk berhijrah ke Madinah membawa pelita terang bagi kebangkitan Islam sehingga beliau berhasil membangun pondasi mental dan spiritual bagi umat Islam yang terasa sampai sekarang ini. Para shalihin mengajarkan kita untuk berdoa ketika menjelang pergantian tahun. Dan dibawah ini adalah doa akhir tahun dan awal tahun yang lafadznya cukup terkenal karena banyak terdapat di buku-buku doa.

bismillahirrahmanirrahiim. .. Wa shallallaahu ‘ala sayyidinaa Muhammadin wa ‘alaa aalihi wa shahbihii wa sallam. Allaahumma maa ‘amiltu fi haadzihis-sanati mimmaa nahaitani ‘anhu falam atub minhu wa lam tardhahu wa lam tansahu wa halamta ‘alayya ba’da qudratika ‘alaa uquubati wa da’autani ilattaubati minhu ba’da jur’ati alaa ma’siyatika fa inni astaghfiruka fagfirlii wa maa ‘amiltu fiihaa mimma tardhaahu wa wa’adtani ‘alaihits-tsawaaba fas’alukallahumma yaa kariimu yaa dzal-jalaali wal ikram an tataqabbalahuu minni wa laa taqtha’ rajaai minka yaa karim, wa sallallaahu ‘alaa sayyidinaa Muhammadin Nabiyyil ummiyyi wa ‘alaa ‘aalihii wa sahbihii wa sallam Artinya: Dengan menyebut nama Allah Yang Maha Pemurah lagi Maha Penyayang. Semoga Allah melimpahkan rahmat dan keselamatan kepada junjungan kami Nabi Muhammad SAW,beserta para keluarga dan sahabatnya. Ya Allah, segala yang telah ku kerjakan selama tahun ini dari apa yang menjadi larangan-Mu, sedang kami belum bertaubat, padahal Engkau tidak melupakannya dan Engkau bersabar (dengan kasih sayang-Mu), yang sesungguhnya Engkau berkuasa memberikan siksa untuk saya, dan Engkau telah mengajak saya untuk bertaubat sesudah melakukan maksiat. Karena itu ya Allah, saya mohon ampunan-Mu dan berilah ampunan kepada saya dengan kemurahan-Mu. Segala apa yang telah saya kerjakan, selama tahun ini, berupa amal perbuatan yang Engkau ridhai dan Engkau janjikan akan membalasnya dengan pahala, saya mohon kepada-Mu, wahai Dzat Yang Maha Pemurah, wahai Dzat Yang Mempunyai Kebesaran dan Kemuliaan, semoga berkenan menerima amal kami dan semoga Engkau tidak memutuskan harapan kami kepada-Mu, wahai Dzat Yang Maha Pemurah. Dan semoga Allah memberikan rahmat dan kesejahteraan atas penghulu kami Muhammad, Nabi yang Ummi dan ke atas keluarga dan sahabatnya. Bacalah doa ini tiga kali saat menjelang akhir tahun baru Islam, bisa dilakukan sesudah ashar atau sebelum maghrib pada tanggal 29 atau 30 Dzulhijah. Dengan doa ini kita memohon ketika kita akan mengakhiri perjalanan tahun yang akan ditinggalkan ini akan mendapatkan ampunan dari Allah Swt. atas perbuatan-perbuatan yang dilarang oleh-Nya, dan apabila dalam tahun yang akan ditinggalkannya itu ada perbuatan-perbuatan yang diridhai oleh Allah Swt yang kita kerjakan, maka mohonlah agar amal shaleh tersebut diterima oleh Allah Swt.

Hari yang spesial itu

keluarga merupakan ornamen yang sangat penting dalam titian pejalanan kehidupan kita. baik itu mama, papa, adikkakak, kakek, nenek, dan mungkin yang lainnya. Hidup ini bagaikan sayur tampa garam kalau kalau kita tak memiliki keluarga lagi...

Wahai temanku, maka bersyukurlah hingga detik ini tuhan masih memberimu ornamen-ornamen penting itu. walaupun itu "sebatang kara" tetaplah kita harus bersyukur karena bisa jadi orang lain diluar sana bahkan tak memiliki siapa-siapa lagi. karena orang yang bahagia itu bukan atas apa yang dia punyai, tapi atas apa yang mereka syukuri. jangan beranggapan bahwa setiap orang kaya itu bahagia, karena sebenarnya hati itu tak cukup hanya kau tuangkan isi dunia kedalamnya.

suatu ketika saya coba bongkar-bongkar lagi dokumen tua yang sudah usang di sudut lemari besar yang ada dirumah. ternyata ada setumpuk foto yang sangat asing karena jarang sekali yang membukanya, sampul album foto tahun 2000-an ini udah terlihat usang dan berdebu.

dengan penuh hati-hati kumulai membolak-balikan lembaran album itu satu persatu. sembari tersenyum aku melihat sebuah foto dimana didalam foto tersebut tampak jelas aku, 2 adikku,lengkap beserta mama dan papa. hmmm . . .

Makin haru saja suasana hatiku kali ini, seakan aku ingin mengulangi memori indah disaat hari ulang tahun aku dan 2 adikku yang dilakukan secara serentak, aku lahir 12 maret, adikku 10 desember dan si bungsu tanggal 31 maret. Tak ada yang spesial pada hari itu hanya sebuah kue bolu buatan mama serta beberapa atribut sederhana yang kami buat bersama. Ya allah, jikalau mengingat kronologi peristiwa di hari spesial bagi kami ber-3 saya seakan tak mampu lagi menahan air mata ini. . .

sore itu hari minggu di awal bulan maret mama dan papa sudah membicarakannya bersama seluruh anggota keluarga kecil kami. walaupun dengan sangat tidak meriah ulangtahun ini dibandingkan ulang tahunnya artis ibukota, tak sedikitpun tampak raut kekecewaan di wajah kami. aku ingat betul dimana mama mencoba menabung dari beberapa bulan yang lalu. saat itu memang ekonomi keluarga kami pas-pasan. papa hanya bekerja sebagai asisten lapangan di sebuah perkebunan, sedangkan mama bekerja sambilan dengan berjualan es batu dan es lilin... ya cukuplah... buat makan sekeluarga. Setelah berjam-jam membuat kue dan menyelesaikan atribut acara besar kami ini, akhirnya acara yang ditunggu-tunggu tiba. kami bertiga sangat senang karena itulah kali pertama kami ber-3 merayakan hari ulangtahun, itupun dengan sangat sederhana dan di-jamak(digabung.red) karena dengan pertimbangan ekonomi. Ma . . Pa . .terimakasih, engkau telah mengajarkan sebuah ilmu berguna yang tak kusadari selama ini. doaku, semoga kalian mendapat terindah dan terbaik di akhirat kelak. amin...

hidup terasa semakin indah dan bermakna ketika kita bisa menjadi anak yang sholeh/sholehah dimana setiap saat dari doa yang teruntai tak lupa kita sisipkan doa untuk orang tua,dari sanalah pintu rezeki dan berkah hidup kita peroleh,Subhanallah.

Diwajah lelahmu

engkau pancarkan sinar kasih sayangmu

engkau hadirkan untaian kerinduan,

diredupnya tatap matamu yang semakin sayu

Memandangmu...

seluruh aliran darahku membeku

bibir dan lidahku semakin kelu

hingga air mata jatuh menahan haru...

3 ipa 3 in action

meniti sebuah kehidupan dengan segudang impian adalah merupakan keharusan bagi seseorang yang haus akan kesuksesan.... ibarat kata pepatah "hidup itu berawal dari mimpi". sungguh sangat inspiratif sekali . .

apakah pernah anda bayangkan sebelumnya,anda bisa menjadi seperti sekarang ini ?? . .begitu pula dengan saya . . gag pernah kepikiran jadi kayak gini ujungnya . .

tapi saya bersyukur atas apa yang udah dikasih Allah buat saya. bayangkan coba, masa SMA yang kata orang masa produktif seseorang untuk menanamkan fondasi karakter diri eh malah disia-siain buat hal-hal gila yang gag perlu dilakuin . .

ckckc . .hal-hal yang mungkin anda tertawakan dan sangat menggelikan dari masa SMA saya:

1. saya tidah pernah mengalami yang namanya masa-masa indah SMA, ya iyalah karena saya bukan tmatan SMA tapi saya alumni dari sebuah Madrasah Aliyah Negri otomatis yang namanya masa indah waktu SMA tu gag pernah ada dlm rangkaian hidup saya .

2. masa SMA masa yang produktif, nah ini agak sedikit ambigu. . . . produktif dibidang apa neh ?!?? . .

produksi urin ? produksi keringat ?? yang jelas saya dulu merupakan seorang siswa yang produktif (hehe . . ge-er). bersyukur saya punya pemikiran kritis yang membantu saya dalam menjalani kehidupan saya sebagai seorang siswa, saking kritisnya sering diseprot ma senior dengan untaian kata2 mutiara plus aroma khas menyengat yang keluar dari mulutnya. namun ya beginilah adanya, anjing menggonggong kafilah berlalu . . tetap menjalani kehidupan siswa yang produktif menghasilkan komentar2, celetukan2 kritis yang menusuk lobus hepar yang paling profundus (menusuk hati yang paling dalam .red)bahkan tak jarang malah buat orang sakit hati, tapi juga sering lho membuat sebuah perubahan yang berarti. celetukan seperti : kenapa sih WC guru dan murid itu di pisah ?? kan digabung biar pak guru tau gimana khas aroma jantan yang ada di wc siswa cowok, klo ngingetnya ane jadi pgen muntah :P . .

3. peraturan yang dibuat adalah untuk dilanggar, mungkin anda semua juga tahu klo soal ini, kalopun gag tahu mungkin karena ente pada pura2 gag tahu tuh . . . gerbang ditutup pukul 7.30. setelah pukul 7.30 tidak ada lagi siswa yang boleh seliweran lagi (pasal ini tidak berlaku buat guru) klo di kalkulasikan dengan waktu yang dibutuhin buat prepare sekaligus perjalanan ke sekolah, saya harus mandi pada pukul 6.30 biar pas sampe di sekolah namun pada kenyataannya, pasca shalat shubuh bukannya diisi dgn belajar dan mengulang pelajaran . .eh malah molor lagi dan bersemayam kembali disinggasana saya ckckc . . sehingga imbasnya mbangkong --> telat bangun --> waktu mandi juga kena diskon 50% (alias mandi bebek), sampe di sekolah mana PR FISIKA yang seabrek belum dikerjain karana malam cuma molor aja kerjanya, sekedar informasi dulu klo gag buat PR, bisa dimutilasi nih telinga brrrr . . miris gan.

akhirnya boking punya teman yang buat PR dan . . saatnya meng CO-PAS nya ke buku masing2 !!! . .huahuahua . . .

tu baru sekelumit kisah gila Tempoe doeloe, masih banyak lagi kisah yang gag kalah seru seperti cabut sekolah lopat pagar celana sangkut sampai kolor juga sobek untung aja isinya gag kena skalian sobek, kejar-kejaran dengan polantas gara2 gag pke helm sampai harus menyelamatkan diri dengan masuk kedalam got, en soon soon lah pkoknya silahkan anda pkirkan sndiri gimana mengenaskannya keadaan kami hanya demi sebuah ide gila

tapi ya sudahlah, ternyata kebodohan2 serius yang pernah terukir tersebut malah jadi bahan lelucon kita tua kelak. kebodohan2 masa lalu tersebut bisa kita jadikan batu pijakan untuk melompat lebih tinggi lagi . . sukses itu penting, tapi bersyukur itu jauh lebih sukses.

klo bgni-begini

terus gimana mau sukses, walaupun punya seabrek impian tapi realisasinya nol besar . . jadi teruslah bermimpi tapi setelah bangun ayo gapai mimpi itu, bukannya tidur lagi . .!!!

salam ciwiable . . ^_^

yuk bersedekah

وَمَثَلُ الَّذِينَ يُنفِقُونَ أَمْوَالَهُمُ ابْتِغَاء مَرْضَاتِ اللّهِ وَتَثْبِيتًا مِّنْ أَنفُسِهِمْ كَمَثَلِ جَنَّةٍ بِرَبْوَةٍ أَصَابَهَاوَابِلٌ فَآتَتْ أُكُلَهَا ضِعْفَيْنِ فَإِن لَّمْ يُصِبْهَا وَابِلٌ فَطَلٌّ وَاللّهُ بِمَا
تَعْمَلُونَ بَصِيرٌ

” Dan perumpamaan orang-orang yang membelanjakan hartanya karena mencari keridhaan Allah dan untuk keteguhan jiwa mereka, seperti sebuah kebun yang terletak di dataran tinggi yang disiram oleh hujan lebat, maka kebun itu menghasilkan buahnya duakali lipat. Jika hujan lebat tidak menyiraminya, maka hujan gerimis (pun memadai). Dan Allah Maha Melihat apa yang kamu perbuat.”
( Qs. Al Baqarah : 265 )

Tidak ada orang yang dipersulit oleh Allah gara-gara bersedekah. Bersedekah ibarat berinvestasi, kelak kita akan menuai hasil yang berlipat. Mengenai waktunya kapan dan wujudnya apa, itu rahasia Allah SWT.
Itu kata Ustadz Yusuf Mansur, tetapi dalam kenyataan yang saya alami benar adanya dan dirasakan , bahkan oleh seleruh keluarga.

Urusan sedekah adalah urusan hati, dimana disitu ada keikhlasan dan ridho atas Allah SWT. Jadi bila ada orang yang merasa bahwa setiap harta yang dipunyai atau uang yang diterima adalah milik pribadi dan tidak untuk dibagi-bagikan, maka orang itu jauh dari ridho Allah SWT….Naudzubillahimindzalik..!!

Pada dasarnya harta atau uang yang kita miliki adalah titipan Allah semata dan wajib disedekahkan pada orang yang berhak menerimanya, jadi di harta kita ada hak orang lain yang tidak boleh kita abaikan, di situ ada hak fakir miskin dan anak yatim.
Oleh karena itu sebagai manusia yang beriman janganlah kikir terhadap harta atau uang yang kita punya, karena semua itu tidaklah abadi, sedangkan amal dan ridho Allah yang akan kita bawa mati.
Bahwa semua yang kita miliki ini adalah titipan, dengan jiwa yang besar dan hati yang tulus ikhlas akan mengeluarkan kewajibannya, walaupun apa yang dia cintai dia korbankan, walaupun dalam keadaannya tak punya dan terbelit kemiskinan, akan tetap rela memberikannya demi mendapat ridho Allah SWT.

Benar sekali, keajaiban sedekah itu ada. Dengan bersedekah Allah telah mengangkat semua kesulitan dalam waktu singkat. Yang menakjubkan Allah melipatgandakan sedekah yang kita keluarkan. Ternyata dibalik seruan bersedekah terkandung manfaat yang cukup dalam. Ada keajaiban yang tak bisa dinalar oleh logika, antara lain :
– Mengundang datangnya rejeki
– Harta jadi lebih berkah
– Harta tidak berkurang bahkan digantikan berlipat-lipat
– Menolak bala dan menyembuhkan penyakit
– Menenangkan hati dan jiwa
– Menjauhkan kita dari api neraka

Semoga kita menjadi seorang manusia yang gemar bersedekah…..Aminnn

salam ciwiable . . ^_^

menjelajah merapi

salam ciwiable . . ^_^

akhirnya sampai juga diatas gunung merapi . .
walau jalan untuk menempuhnya sangat berat dan terjal . . jika diiringi dengan semangat pantang menyerah, hasilnya subhanallah sekali . .
perjalanan ini bertajuk "MENJELMA" menjelajah merapi, acara ini di persembahkan oleh departemen kaderisasi FIKRI Asy-syura FK-UNBRAH dengan tema : Pembuktian Diri Ikhwan Sejati tuk TaKLUKAN Merapi (16-17 juli 2011)

ekspedisi ini diikuti oleh 18 ikhwan tangguh mahasiswa UNBRAH. . . . .
semoga bermanfaat

indikator statistik Rumah Sakit

STANDAR PELAYANAN MINIMAL RUMAH SAKIT.

1. Standar Pelayanan Rumah Sakit Daerah adalah penyelenggaraan pelayanan manajemen rumah sakit, pelayanan medik, pelayanan penunjang dan pelayanan keperawatan baik rawat inap maupun rawat jalan yang minimal harus diselenggarakan oleh rumah sakit.

2. Indikator

Merupakan variabel ukuran atau tolok ukur yang dapat menunjukkan indikasi-indikasi terjadinya perubahan tertentu. Untuk mengukur kinerja rumah sakit ada beberapa indikator, yaitu:

• a. Input, yang dapat mengukur pada bahan alat sistem prosedur atau orang yang memberikan pelayanan misalnya jumlah dokter, kelengkapan alat, prosedur tetap dan lain-lain.

• b. Proses, yang dapat mengukur perubahan pada saat pelayanan yang misalnya kecepatan pelayanan, pelayanan dengan ramah dan lain-;ain.

• c. Output, yang dapat menjadi tolok ukur pada hasil yang dicapai, misalnya jumlah yang dilayani, jumlah pasien yang dioperasi, kebersihan ruangan.

• d. Outcome, yang menjadi tolok ukur dan merupakan dampak dari hasil pelayanan sebagai misalnya keluhan pasien yang merasa tidak puas terhadap pelayanan dan lain-lain.

• e. Benefit, adalah tolok ukur dari keuntungan yang diperoleh pihak rumah sakit maupun penerima pelayanan atau pasien yang misal biaya pelayanan yang lebih murah, peningkatan pendapatan rumah sakit.

• f. Impact, adalah tolok ukur dampak pada lingkungan atau masyarakat luas misalnya angka kematian ibu yang menurun, meningkatnya derajat kesehatan masyarakat, meningkatnya kesejahteraan karyawan.

 3. Standar adalah spesifikasi teknis atau sesuatu yang dibakukan sebagai patokan dalam melakukan kegiatan. Standar ini dapat ditentukan berdasarkan kesepakatan propinsi, kabupaten/kota sesuai dengan evidence base.

4. Bahwa rumah Sakit sesuai dengan tuntutan daripada kewenangan wajib yang harus dilaksanakan oleh rumah sakit propinsi/kabupaten/kota, maka harus memberikan pelayanan untuk keluarga miskin dengan biaya ditanggung oleh Pemerintah Kabupaten/Kota.

 5. Secara khusus selain pelayanan yang harus diberikan kepada masyarakat wilayah setempat maka rumah sakit juga harus meningkatkan manajemen di dalam rumah sakit yaitu meliputi:

a. Manajemen Sumberdaya Manusia.

b. Manajemen Keuangan.

c. Manajemen Sistem Informasi Rumah Sakit, kedalam dan keluar rumah sakit.

d. Sarana prasarana.

e. Mutu Pelayanan.

PERATURAN INTERNAL RUMAH SAKIT (Hospital by Laws)

Dalam rangka melindungi penyelenggaraan rumah sakit, tenaga kesehatan dan melindungi pasien maka rumah sakit perlu mempunyai peraturan internal rumah sakit yang bias disebut hospital by laws. Peraturan tersebut meliputi aturan-aturan berkaitan dengan pelayanan kesehatan, ketenagaan, administrasi dan manajemen. Bentuk peraturan internal rumah sakit (HBL) yang merupakan materi muatan pengaturan dapat meliputi antara lain: Tata tertib rawat inap pasien, identitas pasien, hak dan kewajiban pasien, dokter dan rumah sakit, informed consent, rekam medik, visum et repertum, wajib simpan rahasia kedokteran, komete medik, panitia etik kedokteran, panitia etika rumah sakit, hak akses dokter terhadap fasilitas rumah sakit, persyaratan kerja, jaminan keselamatan dan kesehatan, kontrak kerja dengan tenaga kesehatan dan rekanan. Bentuk dari Hispital by laws dapat merupakan Peraturan Rumah Sakit, Standar Operating Procedure (SOP), Surat Keputusan, Surat Penugasan, Pengumuman, Pemberitahuan dan Perjanjian (MOU). Peraturan internal rumah akit (HBL) antara rumah sakit satu dengan yang lainnya tidak harus sama materi muatannya, hal tersebut tergantung pada: sejarahnya, pendiriannya, kepemilikannya, situasi dan kondisi yang ada pada rumah sakit tersebut. Namun demikian peraturan internal rumah sakit tidak boleh bertentangan dengan peraturan diatasnya seperti Keputusan Menteri, Keputusan Presiden, Peraturan Pemerintah dan Undang-undang. Dalam bidang kesehatan pengaturan tersebut harus selaras dengan Undang-undang nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan dan peraturan pelaksanaannya.

PENGHITUNGAN EFISIENSI

Indikator penilaian efisiensi pelayanan adalah:

- Bed occupancy rate.

- Bed turn over.

- Length of stay.

- Turn over interval.

Bed occupancy rate (BOR) atau Pemakaian Tempat Tidur dipegunakan untuk melihat berapa banyak tempat tidur di rumah sakit yang digunakan pasien dalam suatu masa.

                   Jumlah hari perawatan

BOR = ———————————x 100%

              Jumlah TT x hari perawatan

Prosentase ini menunjukkan sampai berapa jauh pemakaian tempat tidur yang tersedia di rumah sakit dalam jangka waktu tertentu. Bila nilai ini mendekati 100 berarti ideal tetapi bila BOR Rumah Sakit 60-80% sudah bias dikatakan ideal.

BOR antara rumah sakit yang berbeda tidak bisa dibandingkan oleh karena adanya perbedaan fasilitas rumah sakit, tindakan medik, perbedaan teknologi intervensi. Semua per bedaan tadi disebut sebagai “case mix”.

Turn over internal (TOI), waktu rata-rata suatu tempat tidur kosong atau waktu antara satu tempat tidur ditinggalkan oleh pasien sampai ditempati lagi oleh pasien lain.

             (Jumlah TT x 365) – hari perawatan)

TOI = ——————————————– x 100%

          Jumlah semua pasien keluar hidup + mati

TOI diusahakan lebih kecil daripada 5 hari.

Bed turn over (BTO), berpa kali satu tempat tidur ditempati pasien dalam satu tahun. Usahakan BTO lebih besar dari 40.

Length of stay yang baik 5-13 hari atau maksimum 12 hari, 6-10 hari.

Infant mortality rate (angka kematian bayi). Standar 20%

                    Jumlah kematian bayi yang lahir di RS

IMR =    ————————————————           x 100%

           Jumlah bayi yang lahir di RS dalam waktu tertentu

Maternal Mortality Rate (MMR) atau angka kematian ibu melahirkan. Standard 0,25% atau antara 0,1-0,2%

                    Jumlah pasien obstetri yang meninggal

MMR = ——————————————————       x 100%

              Jumlah pasien obstetri dalam jangka waktu tertentu

Foetal Death Rate (FDR) atau angka bayi lahir mati. Standar 2%.

            Jumlah kematian bayi dengan umur kandungan 20 minggu

FDR =     ————————————————————        x 100%

             Jumlah semua kelahiran dalam jangka waktu tertentu

Post Operative Death Rate (FODR) atau angka kematian pasca bedah. Standar 1%.

                 Jumlah kematian setelah operasi dalam satu periode

FODR =      ——————————————————            x 100%

                Jumlah pasien yang dioperasi dalam periode yang sama

Angka kematian sectio caesaria. Standar 5%.

Dalam usaha memperkecil pengaruh “case mix” untuk menilai tingkat efisiensi digunakan indikator yang lebih tajam, indikator yang dimaksud adalah:

--> Av LOS pasien prabedah

Pasien yang akan dioperasi biasanya harus menjalani pemeriksaan radiologi dan laboratorium serta perlu observasi terhadap keadaan tertentu. Jadi sebelum operasi pasien telah menggunakan jasa rumah sakit yang tidak sedikit. Lebih banyak pemeriksaan atau lebih lama observasi tentunya lebih banyak menggunakan sumber daya rumah sakit. Agar efisiensi maka pemborosan harus ditekan. Bertambah singkat Av LOS prabedah, bertambah hemat atau bertambah efisien pelayanan yang diberikan.

--> Av LOS penyakit tertentu atau tracer conditions.

Telah disusun kelompok-kelompok diagnosis penyakit yang tidak berbeda banyak cara penganannya mediknya, tidak berbeda banyak Av LOS-nya, dan hampir sama menyerap sumber dayanya. Kelompok penyakit ini disebut Diagnosis Related Group (DRG). Dalam DRG ini ada 83 kelompok diagnesis yang masih terbagi lagi menjadi 383 subkelompok.

INDIKATOR PENILAIAN

Untuk menilai pemanfaatan tenaga dipergunakan indikator:

• - Rasio kunjungan dengan jumlah tenaga perawat jalan.

• - Rasio jumlah hari perawatan dengan jumlah tenaga perawat inap.

• - Rasio jumlah paisien intensif dengan jumlah tenaga perawat yang melayani.

• - Rasio persalinan dengan tenaga bidan yang melayani.

Indikator untuk penilaian cakupan pelayanan adalah:

• - Rata-rata kunjungan per hari

• - Rata-rata kunjungan baru per hari

• - Rasio kunjungan baru dengan total kunjungan

• - Jumlah rata-rata pasien ugd per hari

• - Rata-rata pasien intensif per hari

• - Rata-rata pasien intensif perhari

• - Rata-rata pemeriksaan radiologi per hari

• - Prosentase r/ yang dilayani terhadap r/ rumah sakit

• - Prosentase item obat dalam formularium

• - Jumlah pelayanan ambulans

• - Rasio banyaknya cucian dengan pasien rawat inap

• - Prosentase penyediaan makanan khusus

• - Rasio pasien rawat jalan terhadap jumlah penduduk dalam, catchment area

• - Admission use rate

• - Hospitalization rate

Mutu pelayanan ditinjau dari GDR & NDR

1. Angka Kematian Kasar/CDR (%) = <45%

2. Angka Kematian Netto/NDR (%) = <25%

salam ciwiable . . ^_^

tentang mata

2 mata kita..

Sederhana saja,,

Kadang, ketika kita melihat sebuah bola, yang nampak hanya bentuk lingkaran.
ketika kita melihat rel kereta api, seakan-akan keduanya bersatu di suatu titik.
Dan masih banyak lagi “ketika-ketika” yang lain, jika kita mau sedikit berpikir dan mencari, tentu saja..
Banyak kali kita “ditipu mentah-mentah” oleh panca indra kita, benda bulat, tetapi mata menyebutnya lingkaran. seperti itu bukan?

Mari kita lanjutkan,,
jika pernyataan diatas dianggap benar, maka tak ada bedanya dengan analogi “penipuan” panca indra kita.
Mengapa bola terlihat lingkaran?
Mengapa ujung rel nampak bersatu?
dalam konteks ini, pembahasan tidak pada ilusi, fatamorgana, dan fenomena-fenomena lainnya, walaupun hal tersebut tidak bisa lepas dari analogi diatas.
Bola terlihat lingkaran, rel bersatu, hanya karena kita melihatnya dari satu tempat, dan satu sudut. pada saat kita mau mencoba menggeser tempat duduk, berpindah posisi lain, dengan angel yang sedikit berbeda (apalagi melihat dalam setiap sudut dan tempat, mendekati sempurna tentu saja’,,) hasil yang berbeda akan kita dapat. Sederhana bukan? Lalu apa pentingnya pemaparan sederhana seperti itu?

Kembali beranalogi,,

Pemaparan diatas, dengan semua analoginya, dimaksudkan menjadi analogi yang semoga saja tepat tetnang bagaimana cara kita melihat dunia dan pernik2nya. Bayangpun sepicik apa kita, dunia yang begini luas, kehidupan dan permasalahannya yang kompleks hanya kita lihat dari satu tempat dan sudut? Lucu sekaligus menyedihkan.
Mari kita mulai putar kunci, injak kopling, masukkan persneleng, dan injak gas. Slow but sure tak apalah, setidaknya kita tidak stagnan. Semua terasa begitu sempit ketika kita melihat dari sisi yang sempit, mari berlari ke tanah lapang, mari, mari,,
DUNIA ITU LUAS..

http://zainimiftah2011.wordpress.com
salam ciwiable . . ^_^

lirik (cerita alam - Launun)

SONG :"CERITA ALAM"
VOC : LAUNUN

Bila kutatap mentari
yang jauh di langit biru
setia menerangi
memberi asa . . insan di dunia

lambaian nyiur dipantai
tertiup angin berlalu
seakan memanggilku
penuh irama oh penuh makna

rangkai ombak di pesisir
menyapa ujung kakiku
derukan sesak didada
yang kini luas dan membengkak

reff:
semua yang kulakukan
semua yang kuperbuat
tak mampu tuk mengganti
kasih sayang ilahi . .
(reff 2X)

kicauan burung terbang tinggi
terbang berdendang menari . .
terbangkan sayap penuh harapan
dihidup diatas awan.

lirics by wilga habibburahman

(masih) tentang cinta

Sudah berapa banyak mungkin ratusan ribuan, bahkan jutaan hingga milyaran. Kata cinta terlontar dari bibir manusia yang rapuh. Dari mulai presiden hingga pengamen, kaum agamis bahkan atheis pun semua berkata cinta, cinta dan cinta. Akan tetapi tentu berbeda konteks, arti dan makna dari tiap2 person tersebut dalam berbicara mengenai cinta. Seolah-olah dunia ini menjadi bising karena bunyi dari kata cinta tersebut.

Begitu juga demikian halnya dengan banyaknya karya seni yang “mengeksploitasi cinta” sebut saja mulai dari film, lagu, buku, lukisan, cerita rakyat, dan lain-lainya yang memang sudah terlalu banyak untuk dituliskan dalam media yang terbatas ini. Seakan cinta menjadi sebuah tema besar kehidupan (termasuk tema besar status facebook). Hidup tanpa cinta bagai taman tak berbunga ini menurut Bang H. Rhoma Irama. Lain lagi dengan Agnes Monica yang bilang bahwa

Cinta ini kadang tak ada logika (bingung). Menurut Afghan bahwa Cinta ku bukan cinta biasa (emang beda biasa sama yang gak biasa, apa Ghan?). Bahkan d’Masiv berbicara bahwa Cinta ini membunuhku (luar biasa!!).

Cinta sudah menjadi industri sekarang ini dan tak dapat dipungkiri bahwa cinta menjadi ladang komersil yang sangat menggiurkan bagi para kaum kapitalis. Diciptakanlah momen-momen yang berkenaan dengan cinta, lalu kemudian dibuat produk-produk cinta tentang cinta tersebut. Para kaum kapitalistik melakukan hal ini juga mengatasnamakan “cinta”. Akan tetapi cinta terhadap kepentingan dan uang yang akan mereka raih atas “pengindustrisasian cinta”. Mereka menjual cinta seperti menjual kacang goreng dikegelapan malam ditengah ramainya acara pesta rakyat 17 Agustusan.

Apakah makna cinta itu? Apakah arti cinta menurut anda?. Setiap orang tentu mempunyai definisi dan tafsiran yang berbeda mengenai cinta. Saya jadi teringat sewaktu masih duduk di bangku kelas 2 SMP. Guru Bahasa Indonesia saya pernah mengatakan bahwa Cinta itu kepanjangan dari Cerita Ini Nanti Takkan Ada. Aneh memang, tapi ada benarnya juga beliau berkata seperti itu. Kenapa?

Konon pada suatu hari sebuah riset dilakukan oleh seorang ilmuwan. Ia meriset mengenai cinta tentang bagaimana perilaku orang yang terkena cinta dan perlakuan orang-orang terhadap cintanya. Kesimpulan dari Ilmuwan tersebut menyebutkan bahwa pada masa pacaran (zaman keemasan orang berbicara cinta) kebanyakan kaum pria yang berbicara dibandingkan kaum perempuan (merayu dll). Lain lagi ketika pada masa pernikahan ketika mempunyai anak satu atau dua. Giliran kaum perempuan yang lebih banyak berbicara ketimbang kaum laki-lakinya (menuntut hak sebagai istri dan anak-anaknya). Pada fase ketiga (fase klimaks) ketika mempunyai anak lebih dari dua dan seterusnya. Maka kaum laki-laki dan kaum perempuan sama-sama saling berbicara sekuat tenaganya dan berusaha untuk saling mengalahkan satu sama lain. Lalu timbul pertanyaan, siapa yang akan mendengarkan?. Yang akan mendengarkan adalah para tetangga dan anak-anaknya. [^_^]

Berbicara cinta saya juga teringat dengan ungkapan salah satu tetangga saya. Beliau bilang bahwa cinta itu seperti (maaf) buang angin. Ketika ingin dikeluarkan malu, akan tetapi kalau tidak dikeluarkan juga dapat menimbulkan penyakit!!. Dari dua contoh yang saya sebutkan, didalam benak saya, entah kenapa mereka bisa berkata seperti itu?. Mungkin karena pengalaman, guyonan belaka, ataukah memang seperti itu perspektif dan persepsi kebanyakan manusia tentang cinta.

Kenapa manusia sering sakit terhadap cinta? Karena ditinjau dari istilahnya saja, seseorang yang merasakan hebatnya, dahsyatnya, indahnya, manisnya cinta dikatakan bahwa ia sedang “jatuh cinta”. Jika seseorang jatuh baik sengaja maupun tidak sengaja. Maka ia akan merasakan sakit, dan itu pasti tidak bisa tidak untuk menghindarkan kata jatuh dengan kata sakit atau kata yang bermakna sama.

Sedangkan alasan yang kedua adalah karena kita picik dalam memandang cinta. Kebanyakan cara pandang dari manusia picik terhadap cinta itu sendiri. Kenapa kita bisa berkata bahwa Romeo itu orang yang ganteng, tampan plus rupawan. Begitu juga dengan Juliet kenapa kita bisa yakin bahwa ia sosok wanita yang cantik, menarik, yang dapat membuat Romeo melirik.

Begitu pula dengan tokoh-tokoh fiktif mengenai kisah romansa cinta lainnya, seperti Fachry, Maria, dan Aisyah di film ayat-ayat cinta. Atau Isabella Swan dan Edward Cullen di dalam cerita Twilight (heran, setan koq bisa-bisanya ganteng ya??). Di kisah-kisah lama pun seperti tak mau ketinggalan seperti Rahma dan Shinta, Sleeping Beauty, Snow Whites dan lain-lain kesemua tokoh-tokoh utamanya (entah kita yang membayangkan atau narasi ceritanya memang berkata seperti itu) pastilah orang-orang yang mempunyai wajah yang rupawan dan cantik nun jelita.

Malah orang-orang yang menjadi musuhnya bisa dibilang memiliki wajah yang agak kurang dibanding tokoh-tokoh utama tersebut. Seakan-akan tidak ada cinta untuk orang-orang yang tidak tampan atau cantik (walaupun ada yang bilang bahwa rupawan atau tidaknya itu relative, tapi realisasinya yang jelek itu mutlak hukumnya. Hhehe maaf lho kalau yang ini mah bercanda doang).

Kalaupun ada cerita yang tokoh utamanya tidak rupawan. Itu hanya sekedar untuk awalan saja. Toh akhirnya tokoh-tokoh itu akan menjelma berubah menjadi sosok pangeran yang cakep, putri yang cantik dsb,dsb. Seperti Beauty and the Beast, Princes Frog, atau kalau di Indonesia -nya Lutung Kasarung.

Alasan ketiga menurut saya adalah bahwa manusia sekali lagi picik/parsial/juz’iyah dalam mengartikan cinta. Karenanya manusia sering menyandingkan cinta dengan istilah yang menurut saya, aneh. Cinta pertama salah satu contohya. Kebanyakan ketika seseorang ditanya sejak kapan ia mulai merasakan cinta pertama. Kebanyakan mereka selalu menjawab ketika berumur belasan tahun mungkin sekitar 14-18 tahun. Alangkah malang sekali hidup orang-orang ini.

Apakah semenjak umur mereka 0 hari sampai dengan usia tersebut, mereka sama sekali belum pernah merasakan cinta?. Padahal semenjak usia 0 hari mereka itu berada dalam organ manusia didalam perut yang bernama RAHIM (salah satu sifat Allah yang berarti maha penyayang). Apakah benar ia tidak merasakan cinta Tuhannya pada saat itu?. Atau ketika orang tersebut terlahir kedunia, ia pun disambut dengan air mata cinta ibunda dan ayahandanya!!. Sekali lagi, apakah orang itu tidak merasakan cinta kedua orang tuanya ketika peristiwa itu terjadi?.

Cinta monyet. Apakah cinta monyet itu? Manusia berpikir bahwa cinta monyet adalah cinta pada lawan jenis ketika masa kanak-kanak (atau semacamnya –lah). Padahal (lagi-lagi menurut saya) monyet itu adalah binatang (setuju kan)!!. Apakah kita mau menyamakan ketika diri kita kanak-kanak dengan seekor binatang. Cinta binatang justru hanya untuk memuaskan naluri kebinatangannya saja. Jarang saya mendengar bahwa ada pasangan monyet mempunyai komitmen membina sebuah keluarga, punya anak keturunan sampai cucu bahkan cicit dan seterusnya sampai ajal menjemput salah satu dari pasangan monyet tersebut. Pernahkah anda mendengarnya?. Cinta monyet (binatang) ini tak mengenal usia. Mereka-mereka yang terlibat dalam cinta ini, bisa jadi orang yang sudah dewasa dan juga remaja. Banyak juga orang yang menikah secara tak sengaja (by accident) karena cinta monyet (binatang) ini. Cinta monyet sama dengan kumpul kebo kalau menurut saya. Toh mereka itu sama-sama binatang -kan?.

Dan alasan yang keempat adalah manusia sekali lagi picik/parsial/juz’iyah dalam hal mencintai. Manusia makhluk yang tak sempurna akan tetapi juga terlalu menjadi sempurna (berlebihan) untuk mencintai sesuatu yang tidak sempurna. Dalam Al Qur’an Allah telah berfirman yang artinya “Dijadikan indah pandangan manusia cinta terhadap apa yang diinginkan, berupa perempuan-perempuan, anak-anak, harta benda yang tertumpuk dalam bentuk emas dan perak, kuda pilihan, hewan ternak, dan sawah ladang. Itulah kesenangan dunia, dan di sisi Allah –lah tempat kembali” (QS 3 : 14).

Pandangan manusia menjadi indah ketika melihat hal-hal seperti itu. Dan ini hanya pandangan bahkan terkadang malah hanya menjadi fatamorgana belaka. Salah seorang teman pernah berkata bahwa cinta adalah sebuah penipuan. Karena didalam cinta (masih menurut teman saya) terjadi proses keberpura-puraan untuk menjadi sosok yang terlihat sempurna dihadapan hal-hal yang ia cintai. Manusia menipu dirinya karena cintanya. Padahal Allah –lah tempat kembali. Ini menunjukkan bahwa semua yang sudah disebutkan akan hilang karena ketidak sempurnaannya.

Mencintai hal yang tak sempurna berarti sudah harus siap resiko menerima sakit, kecewa perih, atau kata lain yang bermakna sejenis. Sangat wajar, karena memang apa yang dapat kita harapkan dari hal-hal yang tak sempurna?. Toh semua akan kembali ke Yang Maha Sempurna Allah SWT. Sangatlah aneh jika makhluk yang tak sempurna mengharapkan kesempurnaan dari hal-hal yang sama seperti manusia, yaitu ketidaksempurnaan. Manusia bukan suatu hal yang sempurna, karena secantik-cantiknya atau setampan-tampannya perempuan atau pria. Tetap saja jika ia buang angin (maaf sekali lagi maaf), baunya tetap saja tidak enak!!.
Wa Allahu A'lam Bi Showab
dinarzulakbar_mail@yahoo.com
mukminsehat.multiply.com salam ciwiable . . ^_^

orang kecelakaan, enaknya dia apain ya ???

Apa yang akan anda lakukan jika anda menemukan seseorang yang mengalami kecelakaan atau seseorang yang terbaring di suatu tempat tanpa bernapas spontan? apakah anda dapat menentukan orang tersebut sudah mati ?
Seseorang yang mengalami henti napas ataupun henti jantung belum tentu ia mengalami kematian, mereka masih dapat ditolong. Dengan melakukan tindakan pertolongan pertama, seseorang yang henti napas dan henti jantung dapat dipulihkan kembali.
Tindakan pertolongan pertama yang dilakukan untuk memulihkan kembali seseorang yang mengalami henti napas dan henti jantung disebut bantuan hidup dasar, atau dalam istilah Inggris disebut Basic Life Support.
Algoritma Bantuan Hidup Dasar :
1. Jika menemukan seseorang (selanjutnya disebut penderita) dalam keadaan tidak sadar, lakukan :
• Perhatikan keadaan sekitar. Perhatikan dahulu keselamatan diri anda sebelum menolong orang lain.
• Periksa apakah penderita tersebut tidak responsif, lakukan dengan mengguncangkan tubuhnya atau panggil dengan nama sapaan.
• Mintalah bantuan
2. Jika penderita tidak responsif, lakukan :
• Mulailah ABC, yaitu :
A, Airway. Yang pertama harus dinilai adalah kelancaran jalan napas. Ini meliputi pemeriksaan adanya sumbatan jalan napas yang dapat disebabkan benda asing, fraktur tulang wajah, fraktur rahang bawah atau rahang atas, fraktur batang tenggorok. Usaha untuk membebaskan airway harus melindungi tulang leher. Dalam hal ini dapat dilakukan chin lift atau jaw thrust. Pada penderita yang dapat berbicara, dapat dianggap jalan napas bersih, walaupun demikian penilaian ulang terhadap airway harus tetap dilakukan.
B, Breathing. Airway yang baik tidak menjamin ventilasi yang baik. Pertukaran gas yang terjadi pada saat bernapas mutlak untuk pertukaran oksigen dan mengeluarkan karbondioksida dari tubuh. Ventilasi yang baik meliputi fungsi yang baik dari paru, dinding dada, dan diafragma. Setiap komponen ini harus dievaluasi dengan cepat. Periksa breathing dengan cara Lihat, Dengar, dan Rasakan.
Jika penderita bernapas :
-Jika pernapasannya optimal dengan frekuensi normal, tempatkan penderita pada posisi pemulihan.
-Jika pernapasannya tidak optimal dan frekuensinya lebih cepat atau lebih lambat dari normal, lakukan tiupan napas dengan 1 tiupan setiap 5 detik.
-Periksa denyut nadi pada daerah samping leher, tiap 30 sampai 60 detik.
Jika penderita tidak bernapas :
 Lakukan pernapasan dari mulut ke mulut (mouth to mouth) atau dari mulut ke hidung (mouth to nose), dengan tiupan napas perlahan. Lakukan 2 detik per tiupan napas.
C, (Circulation), dengan cek denyut nadi.
Penderita dengan sirkulasi :
 Mulai lakukan pernapasan buatan, 1 tiupan napas tiap 5 detik.
 Monitor terus denyut nadi tiap 30 sampai 60 detik.
Penderita tanpa sirkulasi :
 Mulailah kompresi dada
 Kombinasikan kompresi dan pernapasan buatan (disebut resusitasi jantung paru)
 Lakukan dengan 15 kompresi dan 2 tiupan napas.
 Lakukan terus kompresi dan pernapasan buatan sampai ditemukan adanya denyut nadi dan pernapasan spontan dari penderita.
 Anda merasa lelah.
 Bantuan dari petugas kesehatan datang.
 Jika penderita masih terus mengalami henti napas dan henti jantung, lakukan terus tindakan diatas sampai :
 Jika penderita masih terus mengalami henti napas dan henti jantung, lakukan terus tindakan diatas sampai :
 Anda merasa lelah.
 Bantuan dari petugas kesehatan datang.

salam ciwiable . . ^_^

semuanya berawal dari . .

Ktka hsl kerjamu tak di hargai, saat itu kamu sdg blajar ktulusan..
Ktka hatimu terluka saat itu kamu bljar sbuah kekhlasan...
Ktika kamu lelah dan kecewa, maka saat itu kamu sdg blajar ttg ksungguhan...
Jangan menyerah karena lelah...
Biarkan lelah itu lelah mengejarmu...
Spirit

salam ciwiable . . ^_^

saat preman berbicara dengan hati

ini sebenarnya sebuah kisah yang diceritakan oleh sohib ane, dy org mandailing asal pasaman timur . .

ceritanya bagus banget. . so langsung aja ni simak baik-baik. .:

hai cok( panggilan khas pemuda batak), sudah lama tak kulihat wajahmu....sudah jarang paulang kau ya??? tanya seorang kernet mobil angkutan umum padaku, karena ia orang kampungku sendiri. " iya bg, sekarang pulang pas libur panjang aja bg" jawabku

ia balik bertanya" berarti sedang libur panjang kau ini,"

"sebenarnya iya bg, libur semester, tapi mungkin dikampung hanya beberapa hari, karna ada kerjaan yg harus diselesaikan di kampus", dan ia tersenyum melihatku. lalu ia bertanya lagi

" sudah semester berapa kau?"

" masuk semester 4 bg"

" hah, cepat kali waktu ini ternyata, sudah besar kau rupanya"

" begitulah bg"

" apa jurusanmu?"

"alhamdulillah, ada sedikit rezki bg, di kedokteran"

" ha, kedokteran, mantab la itu"

" sudah berapa orang pacar kau?, biasanya orang-orang kuliah di kesehatan tu banyak yg wanita kan?, lengkap sudah nikmat duniamu."

Astagfirullah gumamku, apakah syaitan mulai memancingku?

ku diam sebentar, dan ku jawab " bg, aku g' mau pacaran bg, aku mau langsung nikah kalau waktunya sudah tepat.

“ hebat betul kau bisa tahan tak pacaran”

Beberapa saat kemudian mobil berhenti, terlihat seorang wanita naik ke atas mobil, lalu bg kernet langsung mengarahkan wanita itu untuk duduk disampingku karena kebetulan hanya bangku disampingku yang kosong. Dia menatapku sambil menaikan kedua alisnya, lalu berbisik “ hei cok, kusengajakan untuk mu, pandai-pandai kau mengolahnya”

Aku terkejut, kupejamkan mata kurasakan detak jantungku mulai bertambah kencang, dan wanita itu duduk disampingku, ia memakai baju kaos putih yang ketat, serta rambutnya sengaja di uraikan, biar Nampak seperti iklan shampoo yg di televisi. Aroma parfumnya mulai terasa, sepertinya syaitan sengaja mengipas-ngipas aroma itu agar sampai di hidungku. Aku rasanya tak karuan, apalagi ia sengaja melihat ke arahku sambil pura-pura batuk.

Akupun pura-pura melihat ke arah luar jendela, sambil bicara dalam hatiku ” Ya, Allah, jangan sampai aku seperti orang yang tidak pernah Engkau beri hidayah”.

Ternyata tingkahku diperhatikan oleh si abang kernet, dia memanggilku, dan disaat aku menoleh ia tertawa terbahak-bahak, hingga bisa kulihat dua buah giginya yg tlah syahid di jalan raya gara-gara ia menabrak tonggak listrik saat pulang malam sambil mabuk.

Rasanya para Syaitan dan jajaran mulai berdansa di atas pundak., memperbesar telingaku agar aku mendengar apapun yang dibicarakan wanita itu. Terus ku berdoa sambil mencari cara, bagaimana agar aku bisa pergi dari sini.

Tiba-tiba teringat olehku minuman di dalam tas yang ku letakkan di bangku paling belakang, berjarak satu bangku dariku, akupun berdiri dan melangkah selangkah tuk mengambilnya, dan sengaja kulama-lamakan berdiri. Hingga akhirnya mobil berhenti kembali tuk menaikkan penompang.

Alhamdulillah, Allah tau harapanku, lalu penompang yg baru naik itu sengaja kusuruh duduk menggantikanku dan akupun berdiri ddidekat pintu bersama bg kernet.

“ kenapa kau berdiri?” katanya

“ capek bg, dah 3 jam duduk terus” alasanku

dia senyum kembali, lalu bertanya lagi “ kenapa kau tak mau pacaran?”

“ aku masih ingin fokus kuliah bg”, di dalam hatiku menyuruh berkata “ karena dilarang Allah” tapi aku takut jika kujelaskan panjang lebar disaat waktu yg tidak tepat.

Ia diam, menatap mataku dalam…..

Kemudian ia melihat keluar pintu, dan sesekali melihat langit dan setelah beberapa saat, ia berkata

“ hai dik, orang-orang seperti dirimulah yang maisih bisa diharapkan, buatlah cita-citamu setinggi mungkin dan gapailah. Jangan seperti ku, (diam sejenak sambil ia menunduk), kalau aku tak bisa lagi berharap tinggi-tinggi, karena orang sepertiku hanya menunggu kematian, tanpa arah cita-cita yg jelas”

Aku diam, sambil menelan air liur, apakah malaikat sedang merasukinya????,

Dia lanjutkan bicara “ dik, ku beri tahu padamu, kau ini calon dokter, berhati-hatilah. Dan saranku, jika mencari pasangan, carilah yang segelar denganmu, dan hati-hatilah dengan kecantikan, karena banyak kulihat mahasiswa yang bangkrut gara-gara terpesona kecantikan. Dan jangan lupa, akan banyak para orang-orang kesehatan, baik itu bidan atau perawat yang cantik-cantik nanti di rumah sakit, jangan kau tergoda kalau kau mau bahagia”

Aku hanya mengangguk…

Kalau kau mau menyelesaikan kuliahmu, selesaikanlah dengan baik, tapi jangan sampai kau seperti orang-orang sukses yang dikampung kita ya, banyak mereka yg lupa pada kampungnya, padahal mereka dibutuhkan untuk membangun kampung itu sendiri. Jngan lupa juga, bila kau jadi dokter, jangan pernah makan yang bukan hakmu ya, karena banyak terdengar olehku, orang yg bisa dirawat dirumah, disuruh dirawat di rumah sakit, banyak yang korupsi waktu, dg datang lambat tapi pulang cepat, banyak dokter puskesmas kulihat seperti itu. Tadi sengaja kupancing kau dengan wanita, kukira kau akan terpeleset. Sambil ia tersenyum…

Hampir setiap minggu dik, selalu ada orang tua yang ,menitipkan barang lewat mobil ini tuk diberikan ke anak mereka yang sedang kuliah dikota, selalu kuperhatikan senyum tulus mereka dengan bangga mengatakan “ tolong berikan ini pada anakku yg sedang kuliah di sana”. Kau tahu itu dik??, sebuah kata yg menyemangati mereka tuk terus bekerja disawah mulai pagi sampai nsore, mencangkul, menanam sampai akhirnya mereka panen dan menjual hasil panen, uangnya tak mereka pakai, tapi mereka masukkan ke amplop, untuk mereka berikan ke anak mereka, tuk biaya anak mereka, kau tau kata apa itu??? “KULIAH”, ya kata-kata itulah dik yang merelakan mereka kehutan mencari kayu bakar tuk dijual, karena mereka sadar, diwaktu muda dulu mereka tak pernah berpikir kuliah, jangankan berpikir, mendengar kata kuliah saja mungkin sekali setahun mereka dengar, itupun diwaktu lebaran, karena biasanya orang-orang yang kuliah dulu hanya pulang sekali setahun untuk menghemat ongkos

Bahkan, ingatkah kau ketika gempa dulu??? Tak tidur para orang tua memikirkan keadaanb anaknya, walaupun ia tau anaknya selamat, tapi ia masih memikirkan apa yg akan dimakan anakku disana, sementara cari makan di sana susah, dikampung ini, pasar-pasar jadi sepi gara-gara mereka tau mau belanja, mereka menghemat kebutuhan mereka untuk memikirkan kebutuhan anaknya, mereka sadar, pasti disana semuanya semakin mahal.

seperti itulah orang tua dik, mulai kecil kita, mereka tak pernah mengeluh saat kita memberatkan mereka, ingatkah kau waktu TK dulu sering nyanyi, satu-satu aku sayang ibu, dua-dua aku sayang ayah, tapi apakah sekarang sempai terulang nayian seperti ini??? ketika kau tak lagi memiliki mereka, kau baru sadar bahwa kau menyia-nyiakan semua ini.

Aku menunduk, kusaring kata-katanya dan kuresapi, setidaknya ia berkata benar untuk saat ini pikirku, karena yang ku tau, tidak ada malam minggu yang terlupa olehnya kacuali ia minum-minuman keras. Tapi hari ini, kurasakn ketulusannya berbicara “ beginilah saat seorang preman berbicara dengan hati.

Rasanya semakin rindu aku pada Ayah dan Ibu dirumah….., kata-katanya membungkamku seribu bahasa.

( di celah sepi, saat perjalanan pulang kampung)salam ciwiable . . ^_^

19 Keistimewaan Wanita dalam Islam

1. Doa perempuan lebih makbul daripada lelaki kerana sifat penyayangnya yang lebih kuat daripada lelaki. Ketika ditanya kepada Rasulullah s.a.w. akan hal tersebut, jawab Baginda s.a.w., “Ibu lebih penyayang daripada bapa dan doa orang yang penyayang tidak akan sia-sia”.
2. Apabila seseorang perempuan mengandung janin dalam rahimnya, maka beristighfarlah para malaikat untuknya. Allah s.w.t. mencatatkan baginya setiap hari dengan 1,000 kebajikan dan menghapuskan darinya 1,000 kejahatan.
3.Apabila seseorang perempuan mulai sakit hendak bersalin, maka Allah s.w.t. mencatatkan baginya pahala orang yang berjihad pada jalan Allah s.w.t.
4.Apabila seseorang perempuan melahirkan anak, keluarlah dia dari dosa-dosa seperti keadaan ibunya melahirkannya.
5.Apabila telah lahir anak lalu disusui, maka bagi ibu itu setiap satu tegukan daripada susunya diberi satu kebajikan.
6.Apabila semalaman ibu tidak tidur dan memelihara anaknya yang sakit, maka Allah s.w.t. memberinya pahala seperti memerdekakan 70 hamba dengan ikhlas untuk membela agama Allah s.w.t.
7.Barangsiapa yang menggembirakan anak perempuannya, darjatnya seumpama orang yang sentiasa menangis kerana takutkan Allah s.w.t. dan orang yang takutkan Allah s.w.t., akan diharamkan api neraka ke atas tubuhnya.
8.Barangsiapa membawa hadiah, (barang makanan dari pasar ke rumah lalu diberikan kepada keluarganya, maka pahalanya seperti bersedekah). Hendaklah mendahulukan anak perempuan daripada anak lelaki. Maka barangsiapa yang menyukakan anak perempuan seolah-olah dia memerdekakan anak Nabi Ismail.
9.Tiap perempuan yang menolong suaminya dalam urusan agama, maka Allah s.w.t. memasukkan dia ke dalam syurga lebih dahulu daripada suaminya (10,000 tahun).
10.Perempuan apabila sembahyang lima waktu, puasa bulan Ramadhan, memelihara kehormatannya serta taat akan suaminya, masuklah dia dari pintu syurga mana sahaja yang dikehendaki.
11.Wanita yang solehah (baik) itu lebih baik daripada 1,000 lelaki yang soleh.
12.Aisyah berkata, “Aku bertanya kepada Rasulullah s.a.w, siapakah yang lebih besar haknya terhadap wanita? Jawab Rasulullah s.a.w., “Suaminya”. “Siapa pula berhak terhadap lelaki?” Jawab Rasulullah s.a.w, “Ibunya”.
12.Apabila memanggil akan engkau dua orang ibubapamu, maka jawablah panggilan ibumu dahulu.
13.Wanita yang taat akan suaminya, semua ikan-ikan di laut, burung di udara, malaikat di langit, matahari dan bulan semua beristighfar baginya selama mana dia taat kepada suaminya serta menjaga sembahyang dan puasanya.
14.Wanita yang taat berkhidmat kepada suaminya akan tertutup pintu-pintu neraka dan terbuka pintu-pintu syurga. Masuklah dari mana-mana pintu yang dia kehendaki dengan tidak dihisab.
15.Syurga itu di bawah tapak kaki ibu.
16.Wanita yang tinggal bersama anak-anaknya akan tinggal bersama aku (Nabi s.a.w) di dalam syurga.
17.Barangsiapa mempunyai tiga anak perempuan atau tiga saudara perempuan atau dua anak perempuan atau dua saudara perempuan lalu dia bersikap ihsan dalam pergaulan dengan mereka dan mendidik mereka dengan penuh rasa takwa serta bertanggungjawab, maka baginya syurga.
Daripada Aisyah r.a. “Barangsiapa yang diuji dengan sesuatu daripada anak-anak perempuan lalu dia berbuat baik kepada mereka, maka mereka akan menjadi penghalang baginya daripada api neraka.”salam ciwiable . . ^_^

buat mama tercinta

SELAMAT HARI KARTINI ma . ..
terima kasih atas semua limpahan semangat yang kau siramkan di diriku, hingga sampai saat ini aaqku masih tetap semangan menjalani hari. .
walau tangan ini tak mampu berjabat dan memeluk tubuhmu , ..
namun yakinlah buah hatimu ini akan setia menerima semua limpahan semangat itu ..
thanks ma . .
salam ciwiable . . ^_^

tujuan dan hikmah ibadah

Definisi Ibadah

Ibadah dari segi bahasa bererti ”merendah diri, tunduk, patuh dan taat”. Dari segi syara '"ibadah" diartikan sebagai taat, tunduk patuh dan merendah diri sepenuhnya kepada Allah. Sheikh Ibn. Taimiyah pula menyatakan, "Ibadah asal maknanya kehinaan, tetapi ibadah yang diperintah Allah atau yang disyariatkan ke atas manusia mencakup arti kehinaan dan kecintaan bersama yaitu puncak kehinaan diri seseorang bila berhadapan dengan Allah dan puncak kecintaannya kepadanya”.

Ibadat atau Ibadah adalah sebuah kata yang diambil dari bahasa Arab. Arti kata ini adalah:

1. perbuatan atau penyataan bakti terhadap Allah atau Tuhan yang didasari oleh peraturan agama.

2. segala usaha lahir dan batin yang sesuai perintah agama yang harus dituruti pemeluknya.

3. upacara yang berhubungan dengan agama.

Al-Tabari pula, menjelaskan maksud ibadah yaitu khusu 'kepadanya, merendahkan diri dan tetap hati kepadanya’. Sebagai kesimpulan ibadah berarti mencakup segala hal yang disukai Allah dan diredhaiNya, sama ada keyakinan, sikap, kata, amal perbuatan, zahir atau batin. Dalam kata lain ibadah adalah segala aktivitas manusia lahir dan batin dalam mengerjakan sesuatu hal atau meninggalkannya semata-mata dengan niat mencari keredhaan Allah.

Firman Allah

"Hai orang-orang yang beriman Makanlah rezeki Yang Balk Yang Kami berikan kepadamu. Dan bersyukurlah kepada Allah jika kepadaNya karena beribadah. (Al-Baqarah: 172) 1

"Katakanlah Akan kuberitakan-kepadamu tentang pembalasan Allah yang lebih buruk dari itu yang dikutuki Allah dan dimurkaiAllah, ada yang diadikan-Nya kara, ada yang dijadikan-Nya babi dan menyembah taghut" (Al-Maidah: 60)

"Kepada tiap umat kami utus seorang rasul dengan perintntah ber'ibadah kepada Allah dan tinggalkan taghut (- An-nahl. 36)

"Dan mereka meninggalkan taghut tudak lagi ber'ibadah kepadanya, dan kembali kepada Allah, bagi mereka berita gembira (Az-Zumar: 17)

Pengertian ibadah menurut alquran

Pengertian ibadah dapat ditemukan melalui pemahaman bahwa :

1. Kesadaran beragama pada manusia membawa konsekwensi manusia itu melakukan penghambhaan kepada tuhannya. Dalam ajaran Islam manusia itu diciptakan untuk menghamba kepada Allah, atau dengan kata lain beribadah kepada Allah (Adz-Dzaariyaat QS. 51:56).

2. Manusia yang menjalani hidup beribadah kepada Allah itu tiada lain manusia yang berada pada shiraathal mustaqiem atau jalan yang lurus (Yaasiin QS 36:61)

3. Sedangkan manusia yang berpegang teguh kepada apa yang diwahyukan Allah, maka ia berada pada shiraathal mustaqiem atau jalan yang lurus (Az Zukhruf QS. 43:43).

Dengan demikian apa yang disebut dengan manusia hidup beribadah kepada Allah itu ialah manusia yang dalam menjalani hidupnya selalu berpegang teguh kepada wahyu Allah. Jadi pengertian ibadah menurut Al Quran tidak hanya terbatas kepada apa yang disebut ibadah mahdhah atau Rukun Islam saja, tetapi cukup luas seluas aspek kehidupan yang ada selama wahyu Allah memberikan pegangannya dalam persoalan itu.

Itulah mengapa umat Islam tidak diperkenankan memutuskan suatu persoalan hidupnya sekiranya Allah dan Rasul-Nya sudah memutuskan perkara itu (Al Ahzab QS. 33:36)

URGENSI IBADAH

1. Ibadah merupakan tujuan yang dicintai dan diridhoi Alloh dan sebagai tujuan penciptaan Jin dan Manusia / MakhlukNya (QS. 51:56)

2. Alloh mengutus para Rasul dengan Risalah Ibadah (QS. 7:59, 16:36)

3. Alloh mencela orang-orang yang enggan melakukan ibadah (QS. 40:60)

DASAR-DASAR IBADAH

1. Cinta, maksudnya cinta kepada Alloh dan Rasul-Nya yang mengandung makna mendahulukan kehendak Alloh dan Rasul-Nya atas yang lainnya. Adapun tanda-tandanya :

a. Mengikuti sunnah Rasulullah SAW

b. Jihad di jalan Alloh (berusaha sekuat tenaga untuk meraih segala sesuatu yang

dicintai Alloh ).

2. Takut, maksudnya tidak merasakan sedikitpun ketakutan kepada segala bentuk dan jenis makhluk melebihi ketakutannya kepada Alloh SWT (QS 3:175)

3. Harapan, maksudnya seorang hamba dituntut untuk selalu berharap kepada Alloh dengan harapan yang sempurna tanpa pernah merasa putus asa.

Ibadah dalam Islam

Ibadah dalam Islam sangat berbeda dengan Konsep dan agama atau kepercayaan lain. Ibadah bukan perbuatan mengasingkan diri, menolak dan meninggalkan kehidupan dunia sebagaimana yang dipelopori oleh golongan "asceiimo". Ibadah juga bukan terbatas pada tempat-tempat tertentu atau hanya dilakukan melalui perantaraan orang-orang yang tertentu atau dewa-dewa yang dipilih dan dibuat khusus untuk tujuan ini, tanpa mereka amalan seseorang itu tidak akan diterima. Konsep-konsep seperti ini tidak ada tempat langsung di dalam syariat Islam.

Namun, pengaruh konsep asing ini dapat juga menyerap ke dalam kehidupan sebagian besar umat Islam. Karena itu timbullah berbagai tanggapan terhadap ibadah, ada yang menganggap ibadah itu tertumpu kepada shalat, puasa, haji dan zakat saja, ada juga mereka yang mengaku beribadat kepada Allah tetapi ubudiah mereka juga diberikan kepada selain Allah. Malah ada yang berpendapat bahwa ruang lingkup ibadah itu sama sekali tidak ada kaitannya dengan urusan masyarakat terutama di bidang politik.

Ibadah dalam Islam merupakan puncak dari perasaan tunduk dan patuh kepada Allah dan klimaks dari perasaan yang merasakan kebesaran Allah sebagai tempat pengabdian diri. Ibadah juga merupakan tangga penyambung antara akhlak dan penciptanya. Selain dari itu ibadah mempunyai kesan yang mendalam antara hubungan makhluk dan penciptanya.

Sebenarnya Islam telah meletakkan ibadah di tempat yang paling istimewa sekali di dalam Al-Quran, di jelaskan bahwa seluruh jin dan manusia dijadikan semata-mata untuk tujuan ini. Islam juga telah memberi pengertian yang luas terhadap ibadah. Tegasnya Islam menuntut supaya seluruh kehidupan ini dapat ibadah dan taat kepada Allah. Inilah yang dimaksudkan dengan firman Allah : Inilah yang dimaksudkan dengan firman Allah:

[Surah Az Zuriai 50 57]

Maksudnya: Dan Allah tidak menciptakan jin dan manusia melainkan supaya mereka menyembah Aku

Ruang lingkup ibadah

Islam memiliki keistimewaan dengan menjadikan seluruh kegiatan manusia sebagai 'ibadah apabila ia diniatkan dengan penuh ikhlas karena Allgh demi untuk mencapai keridaan-Nya serta dikerjakan menurut cara-cara yang disyari'atkan oleh-Nya. Islam tidak menganggap 'ibadah-'ibadah tertentu sahaja sebagai amal salih malah ia meliputi segala kegiatan lain sebagaimana firman Allah: Islam tidak menganggap 'ibadah-'ibadah tertentu sebagai amal Salih malah ia meliputi segala kegiatan lain sebagaimana firman Allah:

"Bukanlah menghadapkan wajahmu ke arah Timor dan barat itu suatu kebaktian akan tetapi sesungguhnya kebaktian itu ialah kebatian orang yang beriman kepada Allah Hari Berikutnya, malaikat-malaikat kitab-kitab, nabi-nabi dan memberikan harta dicintai kepada kerabatnya, anak-anak yatim orang- orang miskin, musafir (yang memerlukan pertolongan) dan orang-orang yang meminta-minta, dan memerdekakan hamba sahaya, mendinkan salat dan menunaikan zakat dan orang-orang yang menepati janjinya apabila berjanji dan orang-orang yang sabar dalam kesempitan, pendentaan dan dalam peperangan . Mereka, Itulah orang-orang yang benar (imannya) dan mereka itulah orang-orang yang bertaqwa”. (Al-Baqarah: 177)

Firman Allah

"Yang demikian itu adalah karena mereka tidak ditimpa kehausan, kepayahan dan kelaparan pada jalan Allah dan tidak (pula) menginjak suatu tempat yang membangkitkan, kemarahan orang-.Orang kafir dan tidak menimpakan sesuatu bencana kepada musuh melainkan dituliskanlah bagi mereka dengan yang demikian itu suatu amal Salih Sesungguhnya Allah tidak menyia-nyiakan pahala orang yang berbuat baik Dan tidak mereka menafkahkan suatu nafkah yang kecil dan tidak (pula) yang besar dan tidak melintasi suatu lembah melainkan dituliskan bagi mereka ('amal Salih pula) karena Allah akan memberi balasan kepada mereka (dengan balasan) yang tinggi dari apa yang telah mereka kerjakan. - (At-Taubah: 120-121)

Ada seorang bertanya kepada Rasulullah (saw):

"Betapa besarkah pahala orang yang berjihad itu.?" Jawab Rasulullah (saw):

“Kamu tidak terdaya melakukannya (di luar medan jihad Perbandingan orang yang berjihad pada jalan Allan ialah seperti seorang yang berpuasa, bangkit malam (untuk salat khusyuk membaca ayat-ayat (Al-Our'an) tidak terhenti henti mereka dari puasa dan salat sehingga kembali orang-orang yang berjihad itu ke rumah "Kamu tidak terdaya melakukannya (di luar medan jihad Perbandingan orang yang berjihad pada jalan Allan ialah seperti seorang yang berpuasa, bangkit malam (untuk salat khusyuk membaca ayat-ayat (Al-Our'an) tidak terhenti henti mereka dari puasa dan salat sehingga kembali orang-orang yang berjihad itu ke rumah

(Bukhari Muslim, tirmidhi Nasai Ibn Majah)

Dari nash-nash di atas nyatalah bahwa kegiatan-kegiatan taqwa yang dikerjakn oleh seseorang seperti salat puasa dan zikir belum memadai untuk menjadikan ia sebagai seorang Muslim yang Salih. \ Seorang muslim yang Salih itu adalah seorang yang menyerahkan seluruh jiwa raganya kepada Allah Ini berarti ia menjadikan seluruh masa dalam hidupnya dan setiap tindakannya sebagai sesuatu yang ditujukan untuk mendapatkan keridaan Allah itu tidak ada ruang-ruang di dalam hidupnya dan tidak ada sesuatu pun dari perbuatannya yang luput dari patuh mengikuti ketentuan-ketentuan tertentu oleh Allah.

Demi tujuan ini ia menyerahkan sepenuh hidupnya kepada Allah ia rela untuk mengorbankan apa saja yang ada padanya walaupun ini berarti harta benda yang paling dikasihi dan jiwanya sendiri. Itulah sebabnya perbedaan seorang yang berjihad di jalan Allah bagi membentuk masyarakat yang Salih dengan seseorang yang membatasi kegiatan 'ibadahnya kepada bidang-bidang tertentu saja jauh sekali Orang yang pertama lebih tinggi martabatnya dan lebih hampir kepada Allah.' Dari sini jelaslah bahwa islam tidak membatasi ruang lingkup 'ibadah kepada sudut-sudut tertentu. Tetapi Islam menetapkan seluruh kehidupan manusia adalah kolom 'amal dan persediaan pasokan bagi para mu'min sebelum mereka kembali berhadapan dengan Allah di Hari Pembalasan nanti.

Hakikat ini ditegaskan oleh Al-Qur'an sebagai:

“(Allah) Yang menjadikan mati dan hidup supaya Dia menguji kamu, siapa di antara kamu yang lebih baik 'amalannya. "(Allah) Yang menjadikan mati dan hidup supaya Dia menguji kamu, siapa di antara kamu yang lebih baik 'amalannya. Dan Dia maha Perkasa lagi Maha Pengampun. Dan Dia maha Perkasa lagi Maha Pengampun. (Al-Mulk: 2)

Apa saja kegiatan dan perbuatan yang dilakukan oleh seorang muslim dengan penuh ikhlas untuk mendapatkan keridhaan Allah serta dikerjakan menurut ketetapan-ketetapan syara 'maka ianya dianggap sebagai' ibadah yang dikumpulkan sebagai 'amal Salih

Karena itu ruang lingkup 'ibadah di dalam islam sangatlah luas Ia adalah seluas periode hayat seseorang muslim dan kesanggupan serta kekuatannya untuk melakukan apa saja "amal yang diridai oleh Allah di dalam periode tersebut.

Tujuan Ibadah

1. Takhliyyah / tazkiyatul qolbi yakni kebersihan hati, maksudnya adalah, Ibadah yang kita lakukan, shalat, puasa, Hajji, dlsb. Hendaknya itu semua mampu membersihkan diri kita dari berbagai macam penyakit hati, mampu mensucikan diri kita dari kotoran jiwa, dari virus virus qolbu yang sangat berbahaya dalam kehidupan. diharapkan dengan rajinnya kita shalat maka bersihlah hati kita dari sifat sombong, dengan seringnya kita puasa maka hilanglah penyakit serakahnya, dengan banyaknya berzakat / shadaqoh berkuranglah bakhil, kikir dan pelit dalam hati kita. coba kita perhatikan, didalam Al-Quran surah al-Maa’uun diterangkan, فَوَيْلٌ لِلْمُصَلِّيْنَ , Celaka bagi orang shalat !, Siapa itu orang yang shalat juga tapi celaka juga ???, ayat selanjutnya menjelaskan, orang shalat bisa celaka salah satu penyebabnya adalah اَلَّذِيْنَ هُمْ يُرَائُوْنَ yaitu orang yang sholat tapi masih memiliki penyakit hati yang bernama Riyaa’, suka pamer.

Didalam kitab at-Targhib wat-Tarhib buah pena Al – Imam Zakiyyuddin al-Mundziri, disitu ada sebuah hadits qudsi yang menerangkan bahwa salah satu ciri orang yang sholatnya diterima oleh Allah adalah :

وَلَمْ يَسْتَطِلْ بِهَا عَليَ خَلْقِي 

“ Mereka tidak menyombongkan diri kepada Makhluq-Ku “

Makna essensilnya adalah shalat seseorang akan diterima oleh Allah SWT. ketika orang tersebut hatinya bersih dari penyakit yang bernama sombong.

Disisi lain, lebih jauh dari itu, kebahagiaan kita di akhirat kelak, pada hari dimana tidak ada perlindungan kecuali perlindungan Allah, akan sangat sangat ditentukan oleh kwalitas kebersihan hati itu.

“ Pada hari dimana tidak lagi berguna harta kekayaan, tidak lagi bermanfaat anak keturunan, kecuali mereka yang datang keharibaan Allah dengan membawa hati yang bersih “. ( Assyu’ara : 88 – 89 )

2. Tahliyyah. tujuan dari pelaksanaan ibadah kita adalah, hiasan Akhlaq dan budi pekerti. pesan moralnya adalah, Ibadah yang kita lakukan harus mampu menumbuh kembangkan sikap dan perilaku yang baik dalam kehidupan. semestinya, dengan sering dan rajinnya kita shalat, maka muncullah ketawadhu’an dalam pergaulan, dengan seringnya kita puasa, maka tumbuhlah sifat pemaaf kita, tambah sayang kepada fakir miskin, dst.

Ciri-Ciri 'Ibadah Dalam islam

1. Ibadah hanya dikerjakan semata-mata karena Allah

Al-Quran menitikberatkan bahwa 'ibadah itu hendaklah dilakukan karena Allah semata. Firman Allah:

"Dan Rabmu telah memerintahkan agar kamu tidak menyembah selain Dia (Al-Isra '23.)

“Ia telah memerintahkan agar kamu jangan menyembah selain Dia. "Ia telah memerintahkan agar kamu tidak menyembah selain Dia. (Yusuf 40)

"Sembahlah Allah dan janganlah kamu mempersekutukan-Nya dengan sesuatu pun. (An-Nisa '36)

"Mereka tetap menyembah Ku dengan tiada mempersekutukan sesuatu apa pun dengan Ku, (An-Nur 55)

"Barangsiapa mengharapkan perjumpaan dengan Tuhan-Nya maka hendaklah ia mengerjakan 'amal yang Salih dan janganlah ia mempersekutukan seorang pun dalam beribadah kepada Tuhannya. (Al-Kahfi: 110)

Oleh itu segala tindakan yang dilakukan oleh manusia harus diniatkan semata-mata karena Allah. Untuk mengontrol dasar dan kebijakan ini, Islam melarang setiap perbuatan atau tindakan yang bisa mendatangkan maksud penyembahan sesama manusia atau pun membuka jalan untuk menyesatkan pengertian 'ibadah yang semestinya dikhususkan hanya kepada Allah.

2. Hubungan langsung antara hamba dan Penciptanya.

Dalam islam hubungan bisa dilakukan oleh seorang hamba dengan Allah secara langsung. 'Ibadah di dalam islam tidak berhajat adanya orang tengah sebagaimana yang terdapat pada setengah-setengah agama lain. Begitu juga tidak ada dalam Islam tokoh tertentu yang mendirikan satu lapisan khusus yang dikenal dengan nama tokoh-tokoh agama yang menjadi orang-orang perantaraan antara orang ramai dengan Allah.

Di dalam Islam peranan para 'ulama' dan fuqaha 'hanyalah untuk mengkaji dan menyelilidiki hukum-hukum syara' serta mengajarkannya kepada orang banyak. Peranan mereka bukan untuk mengampuni dosa atau mengkabulkan doa seseorang kepada A11ah sebagaimana yang terdapat pada setengah-setengah agama lain. '

3. Melambangkan khudu 'الخضوع)) yang penuh dan keta'atan yang mutlak kepada Allah

'Ibadah dalam Islam melambangkan khudu' atau ketundukan seseorang sepenuhnya kepada Allah dan keta'atannya yang mutlak terhadap-Nya. Karena itu dalam bidang 'ibadah khusus itu bersifat taufiqiyyah; yaitu ia dilaksanakan menurut garis-garis yang ditunjukkan oleh Rasululullah (saw) dan berhenti setakat sempadan yang telah ditentukan oleh syara' dan sebagaimana yang telah dilakukan sendiri oleh Rasulullah (saw). Tidak dapat ditambahkan atau dikurangi atau membuat perubahan terhadapnya. Sabda Rasulullah (saw):

"Shalatlah kamu sebagaimana kamu melihat aku shalat." (Bukhari)

"Ambillah kamu daripadaku cara-cara (manasik) ibadah haji kamu." (Bukhari)

Ada pun untuk 'ibadah-'ibadah umum ketundukan dan kepatuhan ini dapat dilaksanakan dengan benar-benar mencontoh Rasulullah (saw) dalam seluruh jalan kehidupan. Ini berdasarkan firman Allah

"Sesungguhnya telah ada pada (diri) Rasulullah itu suri tauladan yang baik bagimu (yaitu) bagi orang-orang yang mengharapkan rahmat Allah dan (kedatangan) Hari Qiyamah dan dia banyak menyebut Allah (Al-Ahzab 21)

Firman Allah

"Katakanlah: jika kamu (benar-benar) mencintai Allah ikutilah situ, niscaya Allah mengasihi dan mengampuni dosa-dosamu. Allah Maha Pengampun lagi Maha Penyayang. “ (Ali-'Imran 31)

Firman Allah

"Apa yang diberikan rasul kepada maka terimalah dia, dan apa yang dilarangnya bagimu maka tinggalkanlah. (Al-Hasyr: 7)

Kepatuhan mengikuti apa yang telah ditunjukkan oleh Rasulullah (saw) berarti seseorang itu telah menundukkan dirinya mematuhi dan menta'ati perintah Allah di dalam ia melakukan segala 'ibadah di dalam kehidupan.

'Segala perkara atau' amal selain dari grup 'ibadah khusus di atas yang dilakukan semata-mata untuk mencari kkeredaan Allgh. Ini termasuk seluruh perbuatan manusia dalam kehidupan hariannya.

Ruang lingkup 'Ibadah yang luas Ruang lingkup 'Ibadah yang luas

Ruang lingkup 'ibadah di dalam Islam amat luas sekali. Itulah mencakup setiap kegiatan kehidupan manusia. Setiap apa yang dilakukan baik yang bersangkut dengan individu maupun dengan masyarakat adalah 'ibadah menurut islam selagi mana ia memenuhi persyaratan tertentu.

Ketentuan tersebut adalah sebagai berikut :

i. 'Amalan yang dikerjakan itu hendaklah diakui islam sesuai dengan hukum-hukum syara' dan tidak bertentangan dengan hukum-hukum tersebut. Adapun 'amalan-'amalan yang diingkari oleh Islam dan ada hubungan dengan yang haram dan ma'siat, maka tidaklah sekali-kali ia dijadikan' amalan 'ibadah.

ii. 'Amalan tersebut dilakukan dengan niat yang Balk bagi tujuan untuk memelihara kehormatan diri, menyenangkan keluarganya, memberi manfa'at kepada umat seluruhnya dan bagi mema'murkan bumi sebagaimana yang dianjurkan oleh Allah.

iii. 'Amalan tersebut harus dibuat dengan sebaiknya bagi menepati apa yang ditetapkan oleh Rasulullah (saw):

“Bahawa Allah suka apabila seseorang dari kamu membuat sesuatu kerana dengan memperelokkan kerjanya. "Bahwa Allah suka apabila seseorang dari kamu membuat sesuatu karena dengan membaguskan kerjanya. “ (Muslim)

iv. Ketika membuat 'amalan tersebut hendaklah Sentiasa menurut hukum-hukum syara' dan ketentuan batasnya, tidak menzalimi orang lain, tidak khianat, tidak menipu dan tidak menincds atau merampas hak orang.

v. Tidak mencuaikan 'ibadah-'ibadah khusus seperti salat zakat dan sebagainya dalam melaksanakan' ibadah-'ibadah umum

Firman Allah

"Hai orang-orang yang beriman janganlah harta dan anak-anak kamu melalaikan kamu dari mengingat Allah batangsiapa berbuat demikian maka mereka sebenarnya orang-orang yang merugi. “ (Al-Munafiqun 9)

Firman Allah

"Lelaki-lelaki yang tidak dilalaikan oleh pemiagaan ataujual beli dari mengingat Allah, mendirikan salat dan menunaikan zakat" (An-Nur: 37)

Jadi, bila saja seorang mu'min dapat menyempurnakan kelima syarat di atas dalam mengendalikan segala pekerjaan dan urusan hidupnya setiap hari, maka dia akan dihitung selalu ber'ibadah kepada Allah meskipun dia tidak duduk di dalam masjid ketika membuat kerja-kerja tersebut.

Tidak torkongkong di suatu tempat perlbadatan saja.

Di dalam Islam implementasi 'ibadah tidak berlaku untuk tempat-tempat tertentu. Seluruh bumi Allah adalah tempat ber'ibadah bagi para mu'min. . .

Firman Allah

Dialah Yang menjadikan bumi itu mudah bagi kamu, maka berjalanlah di segala penjurunya dan makanlah sebagian dari rezeki-Nya. Dan hanya kepada-Nyalah kamu (kembali) setelah dibangkitkan. “ (Al-Mulk: 15)

Di dalam Islarn ibadah bisa dilakukan di mana-mana saja karena di mana saja seseorang berada, hubungannya adalah terus kepada Allah Islam menganggap seluruh bumi sebagai masjid kecuali tempat-tempat yang najis dan kotor Itulah sebabnya Rasulullah (saw) salat di mana-mana saja beliau berada sama ada di tengah-tengah padang pasir atau di atas kendaraannya.

Pembagian Ibadah:

A 1. Ibadah Khusus : Ia adalah sekelompok perintah yang wajib dilakukan sebagaimana terkandung dalam rukum Islam dan juga seumpama seperti sembahyang, puasa, zakat, haji, tilawatul Quran, zikir dan sebagainya.

2. Ibadah Umum : Segala perkara atau pekerjaan selain dari yang tersebut di atas yang dilakukan semata-mata untuk mencari keredhaan Allah.

B. 1.Ibadah Badaniah: tubuh seperti shalat, menolong orang dalam kesusahan dan lain-lain.

2.ibadah Maliyah : harta benda seperti zakat, memberi sedekah, derma dan lain-lain.

3. Ibadah Qalbiyah : hati seperti sangka baik, ikhlas, tidak hasad dengki dan lain-lain.

C.1 Ibadah Ijabiyah : positif yaitu perintah amal

2. Ibadah Salbiyah : negatif yaitu perintah tinggal

Ketentuan Pekerjaan / Praktik Menjadi Ibadah

Sesuatu pekerjaan atau amalan itu bisa dijadikan sebagai ibadah kepada Allah jika memenuhi persyaratan sebagai berikut:

1. Orang yang melakukan harus beragama Islam.

2. Amalan yang dikerjakan itu hendaklah diakui Islam. Sesuai dengan hukum syariah dan tidak bertentangan dengan hukum-hukum tersebut. Adapun praktek yang diingkari Islam seperti pekerjaan yang ada hubungannya dengan riba, tari menari, hal-hal maksiat dan sebagainya, tidaklah sekali-kali menjadi ibadah. Allah bersifat bersih dan baik, tidak menerima amalan yang kotor kecuali yang baik dan bersih saja.

3. Praktek itu dikerjakan harus dengan niat yang baik. Baik untuk memelihara kehormatan diri atau menyenangkan keluarganya atau memberi manfaat kepada umatnya atau untuk memakmurkan bumi Allah sebagaimana yang dianjurkan oleh Allah.

4. Saat membuat pekerjaan tersebut harus selalu menurut hukum-hukum syariat dan batasnya, tidak menzalimi orang, tidak menipu, tidak menindas atau mencampur hak orang.

5. Segala pekerjaan duniawi itu tidak melalaikan dan mencuaikan dari melaksanakan kewajiban ibadah. Khususnya seperti shalat, puasa dan sebagainya sesuai dengan firman Allah:

Maksudnya:

Hai orang-orang yang beriman janganlah hendaknya harta dan anak pihak itu melalaikan kamu dari mengingatkan Allah. Barang siapa berbuat demikian maka mereka sebenarnya orang-orang yang merugi.

Jadi, bila saja seorang mukmin dapat menyempurnakan syarat-syarat di atas dalam mengendalikan segala pekerjaan dan urusan hidupnya setiap hari dia adalah dihitung banyak bertasbih kepada Allah meskipun dia tidak duduk di Masjid atau di surau ketika membuat kerja-kerja itu.

Hikmah Ibadah

1. Ibadah dalam Islam adalah merupakan makanan atau riadhah ruhi sebagaimana jasad memerlukan makan dan minuman.

2. Untuk memerdekakan diri manusia dari menghambakan diri kepada sesuatu makhluk selain Allah.

3. Untuk memberikan suatu keyakinan dan tempat ketergantungan sebenarnya yang telah menjadi fitrah atau tabi'at alami manusia.

4. Untuk mengembalikan dan menempatkan manusia itu di tempat fitrahnya yang benar sebagai hamba Allah Taala.

5. Ibadah merupakan ujian Allah kepada hambanya dalam seluruh hidupnya.

6. Ibadah pula suatu garis pemisah yang membedakan antara Islam dengan kafir dan antara manusia dengan makhluk lain

jadi ikhwan jangan cengeng

Akhi.. disaat engkau menjauh dari amanah.. dengan berbagai alasan.. sebenarnya, banyak ikhwan di luar sana yang alasannya lebih kuat dan masuk akal berkali-kali lipat dari mu.. tapi mereka sadar akan tujuan hidup.. mereka memang punya alasan.. tapi mereka tidak beralasan dalam jalan dakwah.. untuk Allah.. demi Allah.. mereka.. di saat lelah yang sangat.. masih menyempatkan diri untuk bangun dari tidurnya untuk tahajjud.. bukan untuk meminta sesuatu.. tapi mereka menangis.. curhat ke Allah.. berharap Allah meringankan amanah mereka.. mengisi perut mereka yang sering kosong karena uang habis untuk membiayai dakwah...
Akhi.. jika saudaramu selalu menangis tiap hari..
Bolehkah mereka meminta sedikit bantuanmu..? meminjam bahumu..? berkumpul dan berjuang bersama-sama...?
Agar mereka dapat menyimpan beberapa butir tangisnya.. untuk berterima kasih padamu..
( jd ikhwan jgn cengeng)

macam bunyi jantung

Bunyi jantung utama: BJ, BJ II, BJ III, BJ IV

Bunyi jantung tambahan, dapat berupa bunyi detik ejeksi (ejection click) yaitu bunyi yang terdengar bila ejeksi ventrikel terjadi dengan kekuatan yang lebih besar misalnya pada beban sistolik ventrikel kiri yang meninggi. Bunyi detak pembukaan katub (opening snap) terdengar bila pembukaan katup mitral terjadi dengan kekuatan yang lebih besar dari normal dan terbukanya sedikit melambat dari biasa, misalnya pada stenosis mitral.

Bunyi jantung utama

Bunyi jantung I ditimbulkan karena kontraksi yang mendadak terjadi pada awal sistolik, meregangnya daun-daun katup mitral dan trikuspid yang mendadak akibat tekanan dalam ventrikel yang meningkat dengan cepat, meregangnya dengan tiba-tiba chordae tendinea yang memfiksasi daun-daun katup yang telah menutup dengan sempurna, dan getaran kolom darah dalam outflow track (jalur keluar) ventrikel kiri dan di dinding pangkal aorta dengan sejumlah darah yang ada didalamnya. Bunyi jantung I terdiri dari komponen mitral dan trikuspidal.

Faktor-faktor yang mempengaruhi intensitas BJ I yaitu:

Kekuatan dan kecepatan kontraksi otot ventrikel, Makin kuat dan cepat makin keras bunyinya

Posisi daun katup atrio-ventrikular pada saat sebelum kontraksi ventrikel. Makin dekat terhadap posisi tertutup makin kecil kesempatan akselerasi darah yang keluar dari ventrikel, dan makin pelan terdengarnya BJ I dan sebaliknya makin lebar terbukanya katup atrioventrikuler sebelum kontraksi, makin keras BJ I, karena akselerasi darah dan gerakan katup lebih cepat.

Jarak jantung terhadap dinding dada. Pada pasien dengan dada kurus BJ lebih keras terdengar dibandingkan pasien gemuk dengan BJ yang terdengar lebih lemah. Demikian juga pada pasien emfisema pulmonum BJ terdengar lebih lemah.

Bunyi jantung I yang mengeras dapat terjadi pada stenosisis mitral,

BJ II ditimbulkan karena vibrasi akibat penutupan katup aorta (komponen aorta), penutupan katup pulmonal (komponen pulmonal), perlambatan aliran yang mendadak dari darah pada akhir ejaksi sistolik, dan benturan balik dari kolom darah pada pangkal aorta yang baru tertutup rapat.

Bunyi jantung II dapat dijumpai pada Duktus Arteriosus Persisten besar, Tetralogi Fallot, stenosis pulmonalis,

Pada gagal jantung kanan suara jantung II pecah dengan lemahnya komponen pulmonal. Pada infark miokard akut bunyi jantung II pecah paradoksal, pada atrial septal depect bunyi jantung II terbelah.

BJ III terdengar karena pengisian ventrikel yang cepat (fase rapid filling). Vibrasi yang ditimbulkan adalah akibat percepatan aliran yang mendadak pada pengisisan ventrikel karena relaksasi aktif ventrikel kiri dan kanan dan segera disusul oleh perlambatan aliran pengisian

Bunyi jantung III dapat dijumpai pada syok kardiogenik, kardiomiopati, gagal jantung, hipertensi

Bunyi jantung IV dapat terdengar bila kontraksi atrium terjadi dengan kekuatan yang lebih besar, misalnya pada keadaan tekanan akhir diastole ventrikel yang meninggi sehingga memerlukan dorongan pengisian yang lebih keras dengan bantuan kontraksi atrium yang lebih kuat.

Bunyi jantung IV dapat dijumpai pada penyakit jantung hipertensif, hipertropi ventrikel kanan, kardiomiopati, angina pectoris, gagal jantung, hipertensi,

Irama derap dapat dijumpai pada penyakit jantung koroner, infark miokard akut, miokarditis, kor pulmonal, kardiomiopati dalatasi, gagal jantung, hipertensi, regurgitasi aorta.

Bunyi jantung tambahan

Bunyi detek ejeksi pada awal sistolik (early sisitolic click). Bunyi ejeksi adalah bunyi dengan nada tinggi yang terdengar karena detak. Hal ini disebabkan karena akselerasi aliran darh yang mendadak pada awal ejeksi ventrikel kiri dan berbarengan dengan terbukanya katup aorta yang terjadi lebih lambat.. keadaan inisering disebabkan karena stenosis aorta atau karena beban sistolik ventrikel kiri yang berlebihan dimana katup aorta terbuka lebih lambat.

Bunyi detak ejeksi pada pertengahan atau akhir sistolik (mid-late systolick klick) adalah bunyi dengan nada tinggi pada fase pertengahan atau akhir sistolik yang disebabkan karena daun-daun katup mitral dan chordae tendinea meregang lebih lambat dan lebih keras. Keadaan ini dapat terjadi pada prolaps katup mitral karena gangguan fungsi muskulus papilaris atau chordae tendinea.

Detak pembukaan katup (opening snap) adalah bunyi yang terdengar sesudah BJ II pada awal fase diastolik karena terbukanya katup mitral yang terlambat dengan kekuatan yang lebih besar yang disebabkan hambatan pada pembukaan katup mitral. Keadaan ini dapat terjadi pada stenosis katup mitral.

Pada stenosis trikuspid pembukaan katup didaera trikuspid.

Bunyi ekstra kardial

Gerakan perikard (pericardial friction rub) terdengar pada fase sistolik dan diastolik akibat gesekan perikardium viseral dan parietal. Bunyi ini dapat ditemukan pada perikarditis.

Bising (desir) jantung (cardiac murmure)

Bising jantung adalah bunyi desiran yang terdengar memanjang yang timbul akibat vibrasi aliran darah turbulen yang abnormal.

Evaluasi desir jantung dilihat dari:

1. Waktu terdengar: pada fase sistolik atau diastolik

Terlebih dahulu tentukan fase siklus jantung pada saat terdengar bising (sistolik atau diastolik) dengan patokan BJ I dan BJ II atau dengan palapasi denyut karotis yang teraba pada awal sistolik.

Bising diastolik dapat dijumpai pada stenosis mitral, regurgitasi aorta, insufisiensi aorta, gagal jantung kanan, stenosis tricuspid yang terdengar pada garis sternal kiri sampai xipoideus, endokarditis infektif, penyakit jantung anemis

Bising sistolik dapat dijumpai pada stenosis aorta, insufisiensi mitral, endokarditis infektif, angina pectoris, stenosis pulmonalis yang terdengar di garis sternal kiri bagian atas, tatralogi fallot,

Bising jantung sistolik terdengar pada fase sistolik, dibedakan:

Bising jantung awal sistolik: Terdengar mulai pada saat sesudah BJ I dan menempati pase awal sistolik dan berakhir pada pertengahan pase sistilik

Bising jantung pertengahan sistolik: Terdengar sesudah BJ I dan pada pertengahan fase sisitolik dan berakhir sebelum terdengar BJ II.

Bising ini dapat dijumpai pada Duktus Arteriosus Persisten (DAP) sedang,

Bising jantung akhir sistolik: Terdengar pada fase akhir sistolik dan berakhir pada saat terdengar BJ II

Bising ini dapat dijumpai pada sindrom marfan

Bising jantung pan-sistolik: Mulai terdengar pada saat BJ I dan menempati seluruh fase sisitolik dan berakhir pada saat terdengar BJ II.

Bising ini dapat dijumpai pada ventrikel septal defect , regurgitasi trikuspid

Bising jantung diastolik terdengar pada fase diastolik, dibedakam:

Bising jantung awal: terdengar mulai saat BJ II menempati fase awal diastolik dan biasanya menghilang pada pertengahan diastolik.

Bising ini dapat dijumpai pada ventrikel septal depect

Bising jantung pertengahan: terdengar sesaat sesudah terdengar BJ II dan biasanya berakhir sebelum BJ I

Bising ini dapat dijumpai pada ventrikel septal depect, stenosis mitral, Duktus Arteriosus Persisten (DAP) yang berat

Bising jantung akhir diastolik atau presistolik: terdengar pada fase akhir diastolik dan berakhir pada saat terdengar BJ I

Bising ini dapat dijumpai pada stenosis mitral,

Bising jantung bersambungan: mulai terdengar paada fase sistolik dan tanpa interupsi melampai BJ II terdengar kedalam fase diastolic

Bising ini dapat ditemukan pada patent dutus srteriosus

2.Intensitas bunyi:

intensitas bunyi yang ditimbulkan berbeda-beda dari yang ringan sanpai yang keras. Pada insufisiensi mitral intensitas bising sedang sampai tinggi. Pada gagal janntung kanan dapat terdengar bising Graham Steel yang merupakan bising yang terdengar dengan nada tinggi yang terjadi akibat hipertensi pulmonal.

Didasarkan pada tingkat kerasnya suara, dibedakan:

3.Tipe (konfigurasi): timbul karena penyempitan atau aliran balik, dibedakan:

Bising tipe kresendo: mulai terdengar dari pelan kemudian mengeras

Bising kresendo diastolik dapat terdengar pada stenosis mitral

Bising tipe dekresendo: bunyi dari keras kemudian menjadi pelan

Bising tipe kresendo-dekresendo: bunyi pelan lalu keras lalu pelan kembali

Bising tipe plateau: keras suara bising lebih menetap sepanjang pase sistolik, keras jarang berbunyi kasar

Bising ini dapat dijumpai pada insufisiensi mitral.

4.Lokasi dan penyebaran: daerah bising terdengar paling keras dan mungkin menyebar kearah tertentu

Pada stenosis aorta bising diastolik di sela iga 2 kiri atau kanan dapat menjalar ke leher atau aorta

1. Posisi pasien berbaring dengan sudut 30 derajat

2. Mintalah pasien relak dan bernapas biasa

3. tempelkn kepala stetoskop pada ictus cordis dengarkan suara dasar jantung

4. Bila auskultasi dengan corong stestokop untuk daerah apek dan ruang interkosta 4 dan 5 kiri kearah sternum. Dengan membran untuk ruang interkosta 2 kiri kearah sternum

5. Perhatikan irama dan frekuensi suara jantung

6. Bedakan irama systole, diastole dan intensitasnya

7. Perhatikan suara tambahan yang mungkin timbul

8. Gabungkan auskultasi dengan kualitas pulsus (denyut nadi)

Tentukan daerah penjalaran bising dan titik maksimumnya

salam ukhuwah ciwiable . . ^_^